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“疤痕妊娠”危害大 “动脉栓塞术”显身手
发布时间：2024-01-12 作者：查永红 浏览：234次
近日，我院妇产科副主任谢素芳团队联合介入中心副主任医师程松林团队，成功为一名II型剖宫产瘢痕部位妊娠患者实施“双侧子宫动脉栓塞术+剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术”。
据介绍，患者因“停经39天，阴道流血3天”入院，既往曾有2次剖宫产史，且患者为Rh(-)稀有血型。患者盆腔彩超提示宫腔下段剖宫产切口处可见一大小为34*11mm的妊娠囊样无回声区，未见明显胚芽及心管搏动;磁共振提示瘢痕妊娠II型。经妇产科团队的详细检查、综合评估，与患者及家属充分沟通后决定联合介入中心团队先行DSA下实施“经皮穿刺双侧髂内动脉造影术+双侧子宫动脉栓塞术”，同时予以米非司酮+米索前列醇口服药物流产，在备血情况下再由妇产科联合麻醉科在非插管全麻下行电吸人流术。手术非常顺利，送病理检查，术后予以促宫缩治疗，患者无不良反应，康复出院，患者及家属对我院妇产科及介入中心医师赞不绝口。
谢素芳指出，子宫疤痕妊娠指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种特殊类型的异位妊娠，患者多表现为停经后阴道流血。瘢痕妊娠可导致胎盘植入、子宫破裂，严重威胁女性生殖健康甚至生命;故预防尤为重要。平时要采取有效的避孕措施，减少意外妊娠的机会，尽量减少人流等宫腔操作。有剖宫产史的妇女再次妊娠时，应引起高度重视，及早进行超声检查，力争早期诊断，正确治疗，把风险降到最低。